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中西夾擊 暑熱誘口瘡

星島日報 – 2011年6月16日

(綜合報道)(星島日報報道)天氣炎熱,或多或少已令人食欲減退,如再加上生口瘡(即痱子),疼痛感更令人不欲進食。中醫指口瘡與火熱之邪有關,炎夏乃暑熱主令季節,易令生口瘡機會大增。西醫則認為常吃煎炸食物易使口腔潰瘍,若碰上細菌,便會形成口瘡。

家庭科醫生林永和指,經常進食煎炸食物,會較容易令口腔內出現潰瘍,增加形成口瘡的機會,「此外,若人體體溫較高,尤其熱得面紅耳赤 時,口腔會因充血而變得較腫脹,因而令進食時較易咬傷口腔組織,加上如同時受口腔中的細菌感染,便會引致口瘡形成。如已長出口瘡,更應戒吃煎炸、辛辣及太 鹹的食物,以免刺激口瘡,除帶來疼痛感,亦有機會令正在瘉合的傷口再次潰爛。」林醫生補充。除此,吸煙、壓力過大亦有機會誘發滋長口瘡。

治療方面,部分人會自行購買成藥,如「西瓜霜」,塗抹在口瘡上作治理。林醫生指,這類成藥未有具體的科學研究支持其效用,不過,患者如曾經使 用,且覺得有效,適量使用亦並無不可。至於有人會使用食用鹽直接塗於口瘡,林醫生則認為此舉有機會對傷口造成過度刺激,反而會加劇傷勢。

與火熱之邪有關

註冊中醫師彭愉康(上圖)表示,口瘡的成因雖有風熱、心脾積熱及虛熱之分,但均與火熱之邪有關,而夏天正是暑熱主令的季節,因而令生口瘡的機會 大增。彭醫師解釋,風熱傷脾者,因受到外感風熱之邪影響,外襲肌表,內傷脾胃,加上「脾開竅於口」,故風熱毒邪會令脾胃內熱,上攻於口,令口腔黏膜出現破 損,引致生口瘡,若再加上濕熱問題,口腔便會糜爛。至於心脾積熱人士,因過量進食肥膩食物,易引致熱氣,而喜愛進食煎炒食物者,則易令邪熱積聚於心脾,兩 類情況均會導致「上炎口腔,發為口瘡」。至於虛火上炎者,如因腎常虛,久患熱病,會虛耗津液,引致腎陰不足,使虛火上炎,致令口舌潰瘍,並演變成為口瘡。

日常防治守則

1. 保持口腔清潔,注意飲食衞生,徹底洗淨和經常消毒餐具,避免細菌滋生。

2. 患者飲食宜以清淡為主,多吃流質食物,少食粗硬食物,免弄損口腔。

3. 不宜吃辛辣及肥膩食物,以免刺激口瘡,令其更難痊瘉。

4. 平日應攝取足夠維他命B12、鐵質及葉酸,因缺乏這些營養素會較易生口瘡。

5. 部分人進食某些食物後會促使口瘡經常復發,故應盡量忌食那些食物。

6. 臨睡前以漱口水清潔口腔,有助殺菌,或可以少許食用鹽加入水中漱口,功效相若。

7. 於患處塗經醫生處方含類固醇的藥膏,其具消炎和保護傷口作用,亦可減少痛楚和加快復元時間。

中醫紓緩方

1. 服用中成藥,如牛黃解毒片或知柏地黃丸,每日服用三次,每次分量三克。

2. 將大青葉、生地、玄參及赤芍各十克,以四碗水煲成兩碗,每日飲用兩次。

3. 將野菊花、金銀花、薄荷、連翹及板藍根各十克,加五碗水煮滾。待微溫後含於口中及漱口,每次至少含漱三分鐘,每日三至五次。

註:以上療法僅供參考,應用前應先諮詢中西醫意見。

不同種類及證候

體質 風熱傷脾 心火上炎 虛火上炎

證型 以口頰、上顎、齒齦、口角潰瘍為主,口瘡的周圍會變得紅腫疼痛,令人不欲進食,心情煩躁,並出現口臭、小便短黃以及便秘等情況。 口瘡較多出現在舌頭上面和邊緣位置,而且紅腫疼痛,令人心煩不安,經常感到口渴、小便短黃。

口舌出現潰瘍,但口瘡的顏色較淡,較不疼痛,口瘡會反覆發作,又或難以痊瘉,會令人出現口乾但不口渴、舌頭特紅且舌苔較少的情況。

治法 疏風清熱解毒 清心瀉火 滋陰降火

常用藥例 黃芩、金銀花、連翹及梔子等。 黃連、生地、竹葉、木通及甘草等。 六味地黃丸、知母、黃柏及牛膝等。

- 用漱口水漱口有助殺菌,減輕發炎情況。

- 西醫指坊間用來治療口瘡的成藥如「西瓜霜」,效用暫未有研究證實。

- 經常進食煎炸食物,會使口腔容易潰瘍,引致口瘡。